東京西南私鉄連合健康保険組合

身体の各部位の精密検査を行い、 疾病の早期発見や臓器の異常や健康度などをチェックする健康診断の一種で、 健診料金の補助を行っています。

受診できる方

・35歳、40歳以上の被保険者および被扶養者（任継者含む）

※受診年度（4月1日〜翌年3月31日）において年度末【翌年3月31日】現在、35歳、40歳以上 の方が対象です。受診日現在の年齢ではありませんのでご注意ください。 例えば受診日現在35歳であっても、その年度の年度末【翌年3月31日】時点で 36歳になる方は対象外となります。

• 【注意】
• ・被保険者の方で事業所の定期健康診断（生活習慣病健診）を受診された場合は西南健保からの補助は受けられません。 また被扶養者の方でけんぽ共同健診を受診された場合も補助は受けられません。

人間ドックを受けられる病院

人間ドックに契約病院はありません。

1. ●人間ドックの費用をドック当日本人が病院の窓口で全額支払えること
2. ●特定健康診査項目を含んでいること
3. ●人間ドックの結果表がもらえること

上記3点をご確認していただければどこの病院で受診していただいても構いません。 ただし、人間ドックの結果表がもらえない場合は、病院で西南健保所定の書類「既往歴・服薬歴記入表」の実施機関記入欄に結果を記入してもらう方法に替えることも出来ますが、文書料が発生した場合は、ご本人様負担となります。

補助金額

13,000円（上限）

ただし、オプションで婦人科検査を受診された方はそれぞれプラスされます。
  ・乳腺検査(マンモグラフィまたは超音波)を受診した方は、2,800円（上限）
  ・子宮頸部検査(医師採取による子宮頸部細胞診)を受診した方は、2,600円（上限）

• 【注意】
• ・人間ドックに付随して婦人科検査を受診しませんと、西南健保から婦人科検査の補助は受けられません。
• ・市区町村が実施している「婦人科検査」を受診した場合は、西南健保からの婦人科検査(乳腺・子宮頸部)の補助は行いません。

請求用紙

	対象者	用紙	記入例
人間ドック補助金請求書 既往歴・服薬歴記入表	一般被保険者（本人） 被扶養者（家族）
	任意継続者（本人・家族）

• 【注意】
• ・特定健康診査項目を含まないコースは補助の対象となりませんのでご注意ください。
• ・人間ドックの結果表(写し)提出に同意いただけない場合は補助が支給されませんのでご注意ください。

手続き方法（補助金請求の流れ）

• 1 希望される病院へ、直接予約をしてください。
  【予約時の注意点】
  1. ●人間ドックの費用をドック当日本人が病院の窓口で全額支払えること
  2. ●特定健康診査項目を含んでいること
  3. ●人間ドックの結果表がもらえること   以上3点を必ず確認してください。
  人間ドックの結果表がもらえない場合は、病院で西南健保所定の書類 「特定健康診査項目および婦人科検査結果表」の実施機関記入欄に結果を記入してもらう方法に替えることも出来ます。 その際、文書料が発生した場合はご本人様負担となります。
• 2 ドック当日は、人間ドックにかかった費用全額を病院の窓口でお支払いください。
  婦人科検査（乳腺・子宮頸部）を受診した方は、婦人科検査にかかった費用もあわせてお支払いください。
  なお、補助金請求時に必要となる「領収書」は必ずもらってください。
• 3 西南健保のホームページより請求用紙をダウンロードしてください。
  なお、ダウンロードができない場合は事業所健保担当課へ直接ご連絡ください。
• 4 受診後、病院発行の「人間ドック結果表」がお手元に届きましたら、以下 4点を事業所経由にて西南健保へご提出ください。（※任意継続者の方は直接健保へ提出してください。）
  1. ●人間ドック補助金請求書
  2. ●既往歴・服薬歴記入表
  3. ●病院発行の「領収書（写し）」
  4. ●病院発行の「人間ドック結果表（写し）」
     （※添付できない場合は、病院で西南健保所定の書類 「人間ドック特定健康診査項目および婦人科検査結果表」の実施機関記入欄に結果を記入してもらってください。 その際、文書料等が発生した場合は、ご本人様負担となります。）
  また、婦人科検査も受診された方の補助金請求は、人間ドック補助金請求書と同時に提出してください。
• 5 西南健保では13,000円（上限）を事業所経由でお支払いします。
  （※任意継続の方は健保から直接お支払いします。）
  また、婦人科検査を受診され同時に請求された方はそれぞれの補助金（乳腺検査2,800円、子宮頸部検査2,600円）がプラスされます。

人間ドックQ＆A

特定健康診査項目とは？などご質問がありましたら、まずは 「よくあるご質問 」 より確認してください。

担当：保健事業課　03-3462-6557